臨沂市2019年居民大病保險政策調

2019-10-18 10:31 來源:未知 作者:石家莊生活網
臨沂市2019年居民大病保險政策調

記者從臨沂市政府新聞辦召開的新聞發布會上獲悉,2019年臨沂市居民大病保險籌資標準提高至人均81元,居民大病保險起付標準統一由1.2萬元降至1萬元,同時提高大病保險補償比例,一個醫療年度內,居民大病保險每人最高給予40萬元的補償,其中臨沂市貧困人口大病保險起付標準降至5000元,取消原有的最高支付限額50萬元,實行上不封頂。

提高居民大病保險籌資標準

在2018年每人每年66元的基礎上,新增15元,2019年我市居民大病保險按人均81元籌資,所需資金從統籌基金中劃撥,個人不另外繳費。在不增加參保居民個人負擔的前提下,進一步提高居民大病保險保障水平,進一步減輕大病患者、困難群眾醫療負擔。

提高居民大病保險保障水平

2019年,臨沂市居民大病保險起付標準降至1萬元,補償比例如上圖。(大眾網·海報新聞制圖)

臨沂市居民大病保險起付標準統一由1.2萬元降至1萬元,同時提高大病保險補償比例,具體為:個人負擔合規醫療費用起付標準

1萬元以上、10萬元以下的部分報銷比例提高到60%;

10萬元(含)以上、20萬元以下部分報銷比例提高到65%;

20萬元(含)以上、30萬元以下的部分報銷比例提高到70%;

30萬元(含)以上部分報銷比例提高到75%。

一個醫療年度內,居民大病保險每人最高給予40萬元的補償。這一政策調整,居民大病保險2019年預計多支出1.36億元。

提高貧困人口大病保險待遇

 

2019年,臨沂市貧困人口大病保險起付標準降至5000元,報銷比例如上圖。

對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員、重度殘疾人等貧困人口,實行居民大病保險“一降低一提高一取消”的傾斜政策,具體為:貧困人口大病保險起付標準統一降低至5000元,統一提高各段報銷比例(比普通居民每段高出5-10個百分點),個人負擔合規醫療費用

5000元(含)以上、10萬元以下部分報銷比例為65%,

10萬元(含)以上、30萬元以下的部分報銷比例為75%,

30萬元(含)以上部分報銷比例為85%。

取消原有的最高支付限額50萬元,實行上不封頂,進一步減輕貧困人口大病醫療負擔。這一政策調整,貧困人口大病保險2019年預計多支出3500多萬元。


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